До середины 60-х годов XIX века в городе Николаевске существовала больница Приказа общественного призрения. Она была единственной на большой территории уезда. Николаевское земство в 1866 году впервые ассигновало деньги на народное здравоохранение. Земство пригласило врача и фельдшеров. Одним из первых врачей был А.А. Кадьян.
Николаевская земская больница с 1888 года (вплоть до начала XX века) имела одно здание. Штат больницы при 40 стационарных койках и амбулатории состоял из одного врача, фельдшера и одной фельдшерицы — акушерки.
В 1911 году на экстренном заседании городской думы слушали заявление почетного гражданина г. Николаевска Николая Степановича Менькова — жителя Вольска (в Николаевске были его магазины).
Он изъявил желание построить и оборудовать больницу на 15 коек. Николай Степанович знал, что врачебная помощь в городе находилась в неудовлетворительном состоянии. Земская больница не могла принять всех больных из уезда. Поэтому Н.С. Меньков пожертвовал 40 000 рублей на постройку и оборудование новой больницы. Кроме того, он внес в николаевский банк вечный вклад из 6% неприкасаемого капитала в сумме 25000 рублей на содержание в больнице пяти больных.